红网时辰新闻4月9日讯（记者 李雅婷 白杨 实习生 王旭 通信员 李济生 吴祥英）“我的甲状腺结节长到1厘米了，是不是该切了？”在健康体检越来越晋升的今天，同样的恐忧在门诊中层出不穷。在今天举行的“健康湖南·2026年肿瘤防治”新闻发布会上，湖南省肿瘤病院早期临床征询中心主任医师张永昌给出了一组让东说念主安祥的数据：甲状腺结节90%至95%以上齐是良性的。即便倒霉是恶性的，绝大精深类型的甲状腺癌（如乳头状癌）滋长极其逐步，调解后果绝顶好欧洲杯体育，常被称为“懒癌”。
湖南省肿瘤病院早期临床征询中心主任医师张永昌正在恢复记者发问。
结节分类，到底和癌变有没接洽系？
张永昌强调，结节的“长相”比“个头”更迫切。超声大夫会证据鸿沟是否明晰、景观是否轨则、有无轻微钙化等给出恶性风险分级：
2类（或2级）：这类结节基本不错省心，癌变风险实在为零。
3类（或3级）：代表“好像率良性”，恶性风险低于5%。
4类及以上：这才投入“可疑”的限制，会证据具体特征细分为4A、4B、4C，恶性风险逐级增高。
请群众记着：级别数字越大，恶性可能越大。
哪种类型的甲状腺结节需要手术滋扰？
张永昌从三个方面给出了判断表率：
第一，庞大表率。超声教唆“高危”，且穿刺证明恶性，需要措置。
第二，大小表率。大小并非唯独判断依据，但很迫切：
小于1厘米：如果莫得高危要素（如已出现淋谀媚转机、恶性进度较高的亚型等），不错商量密切监测随访；只须当结节在随访中出现显著推崇时，再商量手术。
大于1厘米：关于直径逾越1厘米，且穿刺证明为恶性的结节，经常提倡手术切除。
大于4厘米：即使超声看起来是良性的（比如3类），如果结节直径逾越4厘米，压迫了气管、食管，导致吞咽痛苦、呼吸不畅、声息沙哑等症状，也提倡手术调解。此时手术的主义主淌若为了废除压迫。
第三，滋长速率。需要进活动态不雅察。如果一个结节天然现在分类不高，但在如期复查（比如6至12个月）中发现它在抓续长大，体积或直径增多逾越一定表率，这也需要措置。
张永昌极端提醒，拿到甲状腺结节体检清楚，应先看分级、再看大小。关于可疑结节欧洲杯体育，不随访、不复查则是拿生命在赌博。不要盲目“一切了之”，也不要“听之任之”，把专科评估交给大夫，把规定随访留给我方。